众志成城战疫情，科学补碘保健康

    一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素
    1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。
    2.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。
    3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0-3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。
    4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。
    5.妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。
    6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。 

    二、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式
    1.碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5-15％有轻度智力障碍（智商50-69个点），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。
    2.碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。
    3. 2018年的饮用水碘含量普查显示，绵阳市自然环境属于低碘、缺碘地区，外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。
    4. 绵阳市历史上是碘缺乏病中、轻病区，自1956年地方病重点调查发现碘缺乏病病例以来，从1976年起我市采用食盐加碘为主，重点病区碘油丸预防为辅的防治措施降低病情，2010年全市达到卫生部消除地方病标准，全市采用食盐加碘预防地方病并进行碘盐监测，每年均进行监测，碘盐覆盖率、合格碘盐食用率等指标均达到持续消除标准；近5年来每年开展人群尿碘测定和甲状腺肿大调查，无现症病人，人群尿碘中位数和甲肿率均达标。

    三、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关
    1.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。
    2.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。
    3.甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。
    4.有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。 

（传染病预防控制所  李仕一）