冬季预防非职业性一氧化碳中毒

随着冬季来临，气温降低，由非职业性一氧化碳中毒导致的死亡人数逐渐增多。由于天气寒冷，人们在日常生活中经常关闭门窗，稍有不注意，一些常见小事，譬如家庭用火、取暖、洗浴都可能导致一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体，看不见、摸不着，素有“隐形杀手”之称。凡含碳的物质燃烧不全时，都可产生一氧化碳气体,在缺乏通风防护的条件下,密切接触一氧化碳即可发生急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒的发病与接触一氧化碳的浓度及时间有关。

通风不良是引起冬季一氧化碳中毒高发的主要原因。比如:90平方米的商品房，如果把所有的窗口都关严，用的不是强排式热水器，不管热水器装在屋内的什么地方，洗澡二十分钟后、或者是用木炭烤火两三个小时后，屋内的一氧化碳浓度就能使全家人中毒了。

一、我们生活中容易导致一氧化碳中毒的事有哪些呢？

（一）冬天用煤炉取暖，门窗紧闭、排烟不良。

（二）煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通。

（三）烟囱正对风口，煤气逆流入室。

（四）室内无通风设备。

（五）液化灶具漏泄、煤气管道漏泄。

（六）使用燃气热水器并与浴室建在同一屋内。

（七）长时间停车时开空调。

二、生活中我们该如何识别一氧化碳中毒并加以预防呢。

在日常使用炭炉取暖、洗澡等情况下，如果出现头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等症状，就要警惕一氧化碳中毒的可能。这些症状很可能就是一氧化碳中毒的轻度表现。如果不及时改善周围环境，症状会进一步加重，出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、面色潮红、多汗、烦躁、逐渐昏迷。要预防一氧化碳中毒其实并不难，只要在生活中注意用火及通风就可以了。具体有这些措施：

（一）用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好；室内门窗不要封闭过严。一定要让屋外的空气进入屋内，形成屋内屋外空气对流，保证有新鲜空气从屋外进来，提供足够的新鲜空气，需要注意的是:确保让屋外的新鲜空气能入到屋内。没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

（二）使用煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。

（三）不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器、超期服役热水器；安装热水器要请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。

（四）使用炭火取暖和燃气热水器的烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内。屋内务必安装风斗，风斗最好安装在门窗的上方。

（五）不要在密闭的室内食用烧炭火锅、点炭火盆。

（六）开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久的开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气；不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。

三、在应对一氧化碳中毒方面，存在的几个误区。

（一）没闻到烟味就不会中毒？一氧化碳是无色无味的，在人们还未察觉时就可能中毒，一旦意识到自己一氧化碳中毒，往往为时已晚。虽然中毒者意识清醒，想打开门窗外逃，但手脚已不受控制，往往无法进行有效的自救，最后可能导致昏迷或死亡。

（二）煤气中毒者冻一下会醒。寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。

（三）在炉边放盆清水可预防煤气中毒。一氧化碳是不溶于水的，放多少水也解决不了问题。

（四）、中毒者清醒了就平安无事了？中毒者如得到及时的抢救，绝大多数能够恢复正常。但部分严重中毒者在意识恢复正常后，经过一段时间的“假愈期”（2～60天），又出现一系列神经精神症状，如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等，称“迟发性脑病”。所以，为了预防迟发性脑病，中毒者要听从医生吩咐，接受足疗程的充分治疗，千万不要看到病情好转、自我感觉良好，就擅自决定停止治疗。

四、如果发生了一氧化碳中毒事件，我们该如何处理呢？

（一）切断一氧化碳来源。首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气、燃气灶具、热水器阀门、管道煤气设施设备，熄灭炭火。避免使用打火机等容易产生火星的物品。

（二）迅速脱离中毒环境。迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。