防控传染病 接种疫苗最有效

今年4月25日是国家确定的第33个“全国儿童预防接种宣传日”，今年的宣传主题是“防控传染病 接种疫苗最有效”。

一、预防接种是儿童应当享受的权利

世界卫生组织总干事陈冯富珍博士指出：“疾病无国界，免疫规划工作作为基石构建了无国界的健康屏障。”孩子是多种传染病的易感者。虽然婴幼儿出生后6个月内从母体内获得一定抵抗传染病的抗体，但随着婴儿的生长，这种抗体将逐渐消失，抵抗传染病的能力也就逐渐减弱和消失，孩子就容易患各种传染病。为提高儿童抵抗传染病的能力，就需要有计划地给孩子进行预防接种，使孩子自身产生抵抗力，预防传染病的发生，保护儿童的身体健康。国家从关爱和保护儿童的角度，颁布了一系列法律法规来保障儿童享有预防接种的权利。《中华人民共和国传染病防治法》明确规定：“国家实行有计划的预防接种制度；国家对儿童实行预防接种证制度。” 国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：“需要接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种；受种者为未成年人的，其监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构等医疗卫生机构，保证受种者及时受种。”我国有计划地给孩子进行预防接种，建立免疫屏障，防止疾病的侵袭，为儿童健康乃至全民健康奠定基石。预防接种是儿童的权利，是家长的义务，也是社会的责任。

二、疫苗是人类控制传染病最有力的武器

预防接种是政府提供的一项基本公共卫生服务，是贯彻“预防为主”卫生工作方针的重要举措，是预防传染病最直接、最经济、最有效的手段。我市预防接种工作在各级党委、政府的领导下，在全市医疗卫生人员的共同努力下，取得了巨大成效，为保护人民健康做出了重大贡献。

通过普种“牛痘”，全国于1960年消灭了天花，四川省于1958年已无天花病例报告，比全国提前2年。在脊髓灰质炎和麻疹疫苗问世以前，四川省脊髓灰质炎年最高报告发病率达2.42/10万，麻疹年最高报告发病率达1313.47/10万，流脑、百日咳、流行性腮腺炎、甲肝和乙肝的发病也居高不下。1978年，中国政府开始实施计划免疫工作，将4种疫苗纳入国家免疫规划，对儿童实施免费接种，开启了我国免疫规划工作新纪元。2007年，中国政府决定将“4苗防6病”扩大到“14苗防15病”，成为全世界财政投入最大、纳入疫苗最多、预防病种最全、受益儿童最广的国家之一。

我市通过实施扩大免疫规划，至2018年底，已连续31年无脊髓灰质炎病例、连续33年无白喉病例、连续12年无流脑病例报告。通过持续实施41年的免疫规划工作，全市有200多万儿童受到了疫苗保护，避免了相关传染病感染、实现了健康快乐成长。疫苗针对传染病发病率和死亡率的下降，为提高全市人均期望寿命做出了巨大贡献。

三、我市预防接种服务能力不断提升

我市于2011年率先在全省开始规范化预防接种门诊建设，制定了《绵阳市预防接种门诊规范化建设考核办法》，规范了预防接种单位建设标准，2012年四川省卫生厅出台《四川省预防接种单位管理办法》后，全市更加规范创建，使我市预防接种服务能力大幅提升，同时在全市不断加强预防接种信息化建设，止于2018年底，我市各县市区均建成儿童预防接种信息化平台，实现了全市儿童预防接种信息数据共享，为辖区内流动儿童提供异地接种服务，全市314个预防接种门诊全部建成规范化预防接种门诊，建成AAA级预防接种门诊113个（数字化预防接种门诊6个），所有门诊实现了百度地图在线查询，方便流动儿童家长就近选择接种门诊。

四、疫苗质量和冷链保障符合规范要求

疫苗是预防接种工作的重要物资基础，保障接种疫苗质量是至关重要的一项工作。我国政府高度重视疫苗质量管理工作。一是在疫苗质量标准上，已经建立我国自己的质量标准体系，每5年进行一次修订，有的标准还高于世界卫生组织和欧盟的标准。二是在疫苗的生产监管方面，疫苗在获得注册前必须经过严格的动物实验和临床研究，并实行严格的批签发制度。即每一个生产批号的疫苗都必须经过监管部门的检验，合格者才能投放到市场使用，同时，国家食品药品监管部门还对已经上市的疫苗进行抽检。三是在疫苗的运输储存方面，疫苗生产企业、各级疾控机构和接种单位，加强冷链系统建设，按照国家《疫苗储存和运输管理规范》要求，强化疫苗的冷链储运，严格有效管理，确保疫苗在规定的温度条件下储存、运输和使用。四是在疫苗的使用方面，各预防接种单位严格按照《预防接种工作规范》、《四川省扩大国家免疫规划实施方案》的相关规定和免疫程序开展预防接种。疫苗在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证免疫服务的质量和安全。

国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2016年版）

儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：

1．乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。

2．卡介苗：＜3月龄完成。

3．乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。

4．A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。

5．麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。

6．乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。

7．A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。

8．脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。

9．白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。

如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。

绵阳市疾病预防控制中心 宣