疾控小知识16｜什么是百日咳？

百日咳（pertussis），又称百日咳或百日咳病，是一种由百日咳杆菌引起的传染病。此种疾病的西医名称译为Pertussis，意思是剧烈的咳嗽；另一种为Whooping Cough，意思是发出“荷荷声音”的咳嗽。上述二者均无“百日”的意思。至于汉文“百日咳”病名，是在十九世纪四十年代以后的一百多年里，先后来华的十数位外国西医师、中国数十位西医师以及若干位中医师和学者，对包括百日咳在内的西医学汉文名词，历经多次共同反复推敲、商讨之后所确定。“百日咳”是基于该种剧烈阵发性痉咳病程缠绵长达二三个月的泛称，并非截然为“百日”。易感染百日咳者，多为五岁以内之儿童，也有其他年龄患者，在以往尚无预防百日咳疫苗时，其发病率和死亡率甚高，致死原因主要为窒息和并发肺炎、脑病变等。为捕捉百日咳元凶，不少科学家与学者进行了长期追寻，直至1906年，比利时两位细菌学家博德（Bordet,J.J.B.V.1870～1961)和甄高（Gengou,O.1875～1957），首次捕获到百日咳杆菌。他们采集百日咳患者的咳嗽飞沫和喉部分泌物，培养于含有新鲜血液制成的固体培养基平碟，分离出纯菌种，将其染色后，用显微镜观察，发现为许多短棒状细菌。另一方面，他们将此种细菌注射到小豚鼠腹腔内，会使豚鼠死亡，表明该菌的毒性。后来，此种病菌被称为Bordet——Gengou氏细菌，或迳称为Bordetella博德氏杆菌属。对百日咳杆菌的实验研究，由于它需要在含有新鲜血液制成的培养基中才能生长，故微生物学称它为“百日咳嗜血杆菌”。

患病症状是什么？

1.早期症状：百日咳通常表现为类似感冒的早期症状，如流鼻涕、咳嗽、喷嚏和轻微发热等。

2.中期症状：随着病情进展，患者会出现剧烈、持久的干咳发作，咳嗽声音高亢而短促，有时还会出现呕吐、气喘和面部充血等症状。

3.晚期症状：在咳嗽持续数周后，症状逐渐减轻，但仍可能持续数月之久。

传播途径是什么？

百日咳主要通过空气飞沫传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，会释放含有百日咳鲍特菌的微小飞沫。其他人吸入这些飞沫后，就有可能被感染。此外，直接接触患者的鼻咽分泌物或唾液也可能导致传染。

怎么预防百日咳？

1.接种疫苗：百日咳疫苗是预防该病最有效的方法之一。根据国家免疫规划，推荐在2个月、4个月、6个月、18个月和4-6岁时接种疫苗，以提高儿童的免疫力。

2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、使用纸巾遮掩口鼻、避免与患者密切接触等，都是减少感染风险的重要措施。

3.尽早就医和隔离：如果出现咳嗽和相关症状，应及时就医并遵循医生的建议，避免接触他人，以减少传播。

参考文献：

百日咳的预防和治疗现状[J]. Bass J W ，刘作义。国外医学（儿科学分册),1986（05)

百日咳毒素的研究进展[J].郭文婧。国际儿科学杂志，2020（05)

资料整理：赵黎