疾控小知识18｜肺结核治愈后还会复发吗？

要回答这个问题，首先我们需要明白一个概念，即肺结核治愈。

肺结核治愈，通常是指临床治愈，即病灶稳定，并停止排菌、结核毒性症状消失（一般包括低热、乏力、盗汗、食欲减退等）。

但此时病灶内仍可能有结核分枝杆菌存活，尤其是纤维干酪灶及支气管阻塞形成的空洞闭合，常有静止状态的结核分枝杆菌潜伏生存。一旦机体抵抗力下降，结核分枝杆菌有再次活跃的可能，并繁殖而造成复燃与播散。

因此，肺结核治愈后是有可能复发的。

如何防止复发？

01 遵从医嘱，规则治疗

结核病治疗期间一定要遵医嘱全疗程规则治疗，规则治疗可以治愈绝大部分患者，减少复发风险。自行停药易导致耐药结核的发生。

若出现不良反应，应及时至医院就诊，切忌自行中断治疗。

02  定期复查

对治疗成功或未经治疗自愈的既往结核病患者，应在治疗完成或发现后连续5年内每年开展任一结核病症状筛查和胸部X线检查。

03 合理膳食，增强营养       

要注意规律饮食，增加营养，日常饮食中多加入富含优质蛋白质的食物，如牛羊肉、鱼肉、豆制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜。

04 增强体质，适当锻炼

肺结核的复发与机体的免疫力有着密切的关系，机体免疫力强不易复发，反之易复发。

所以，治愈后的患者可适当锻炼，每周做3～5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适。

05 倡导健康生活方式

生活要有规律，保证充足睡眠，合理安排生活和工作/学习，不过劳、不熬夜，戒烟酒、均衡饮食。同时保持心情舒畅，切忌忧虑悲伤。

06 保持良好卫生习惯

家里和办公室经常开窗通风，保持良好的卫生环境。勤洗手、不随地吐痰。少去人流密集且空气不流通的公共场所，外出佩戴口罩。

 

资料来源：

[1]谭守勇.结核后肺疾病健康管理[J].结核与肺部疾病杂志,2023,4(05):342-345.DOI:10.19983/j.issn.2096-8493.20230098.

[2] 宝山疾控公众号.“肺结核治愈后还会复发吗？”

资料整理：肖文娟

编辑：健教所