疾控小知识19｜什么是肺炎支原体肺炎？

近期支原体感染患儿明显增多，

提示今年可能是肺炎支原体感染的流行年份。

那么“肺炎支原体感染一定会发展成肺炎吗”“如何防治肺炎支原体肺炎呢？”

今天我们来聊一聊“来势汹汹”的肺炎支原体肺炎。

（1）什么是肺炎支原体感染？

肺炎支原体是一种有别于细菌的微生物，其大小介于细菌和病毒之间，侵入人体则表现出肺炎支原体感染。

（2）肺炎支原体感染一定会发展成肺炎吗？

肺炎支原体感染并不等同于感染肺炎。肺炎支原体早期侵入人体会表现出支原体感染，但是由于一些人身体的抵抗力比较强，或者是支原体病毒在人体内的数量比较少，不会出现肺炎的症状。对于免疫力低下的病人，支原体会在体内进行大量地繁殖生长，并不断地破坏正常的肺部组织细胞，刺激患者的呼吸道，才会出现肺炎。

据2020年《中华儿科杂志》报道里国家卫生健康委合理用药专家委员会发布的数据表明，有10%到40%感染了肺炎支原体的患者会发展为肺炎。

（3）哪些人容易得肺炎支原体肺炎？

5岁及5岁以上的儿童容易得肺炎支原体肺炎，但5岁以下的低年龄段儿童也可以患病。

（4）肺炎支原体肺炎的传播途径是什么？

肺炎支原体主要通过飞沫传播，其次是通过手接触了肺炎支原体污染的物体或表面，未洗手而触摸口、鼻等方式接触传播。

幼儿园、学校等人员密集的环境中容易发生肺炎支原体的感染。

（5）肺炎支原体肺炎的主要症状是什么？

肺炎支原体肺炎的临床表现具有多样性，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。

感染早期肺部查体可能无明显异常。如果病情进展迅速、有多肺叶浸润、治疗后72小时持续高热不退、呼吸困难表现，需要警惕有发展为重症的风险，建议及时完善胸部影像学检查评估肺部情况。

（6）肺炎支原体肺炎和普通流感有什么区别？

流感和支原体肺炎的共同点都是呼吸道感染。因此都会出现发热、咳嗽等症状，流感患者的全身症状更重，比如会出现高热，且进展较快。此外，还会出现乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。而支原体肺炎患者，会随着支原体感染的病程进程出现剧烈的刺激性干咳，这是和流感不同的地方。

（7）得了肺炎支原体肺炎怎么办？

肺炎支原体是一类特殊病原体，既不是病毒也不是细菌，所以得了肺炎支原体肺炎后使用头孢类抗生素、抗病毒药物治疗是无效的，建议大家不要盲目用药。

如果出现发热、咳嗽症状，常规抗感染治疗无效，建议及时就诊，在医生指导下进行检查和用药。

肺炎支原体肺炎，轻症病程在7-10天左右，一般预后良好，不留后遗症。重症肺炎支原体肺炎可能发生肺内、外并发症，住院治疗时间可能更长，甚至遗留后遗症。

（8）肺炎支原体肺炎可以预防吗？

目前尚没有预防肺炎支原体肺炎的疫苗，肺炎支原体感染后不会终生免疫，有再次感染的可能。

肺炎支原体无细胞壁结构，75%酒精和含氯消毒剂（如84 消毒液）均可以杀灭肺炎支原体。

在疾病高发季节，建议大家避免去人群密集的地方，戴好口罩，勤通风、勤洗手，均衡营养，合理锻炼增强身体免疫力。

 

资料来源：健康四川官微

资料整理：肖文娟

编辑：健教所